Neuronavegadores: beneficios de su aplicación en neurocirugía

 

La neurocirugía tiene en los neuronavegadores una notable ayuda para realizar intervenciones. Mediante la creación de mapas tridimensionales, los neurocirujanos pueden planificar las operaciones y guiarse de forma fiable a través de las áreas cerebrales afectadas.

 

La aplicación del sistema de neuronavegación tiene beneficios tanto para el paciente como para el equipo médico y cada vez se utiliza más en el ámbito de la neurocirugía.

 

En la Unidad de Neurocirugía del Hospital Blua Sanitas Valdebebas contamos con un equipo médico especializado en el uso de neuronavegadores.

 

¿Qué son los neuronavegadores?

Los neuronavegadores son sistemas utilizados para la orientación de los cirujanos y la localización de zonas de interés del cerebro o la columna vertebral.

 

Hacen la función de un GPS dentro del cuerpo, creando un mapa en tres dimensiones del área en la que se va a actuar.

 

Para crear estos mapas tridimensionales, un neuronavegador necesita apoyarse en la información recopilada mediante métodos de exploración, como la resonancia magnética o la tomografía computarizada. Esos datos se procesan mediante un software que genera una imagen con información en 3D sobre las zonas que se desean conocer.

Este modelo se sincroniza después con el instrumental quirúrgico para mostrar su ubicación real en el espacio cerebral o espinal en el quirófano.

Así, se pueden localizar lesiones o tumores, además de estructuras vasculares y áreas de especial importancia, como las zonas funcionales del cerebro encargadas del lenguaje o el movimiento, por citar dos ejemplos.

Un neuronavegador no sustituye al neurocirujano, pero es una herramienta de localización para que el especialista tenga una referencia precisa y constante, en tiempo real, de dónde está actuando.

¿Cómo se aplican en la neurocirugía?

Para cumplir su función en el proceso quirúrgico, se pueden establecer tres fases en las que se divide el uso de los neuronavegadores: antes, durante y después de la neurocirugía. La primera sirve para planificar, la segunda para guiar al neurocirujano y la tercera para verificar.

Antes de la cirugía: planificación

Una vez obtenidas las imágenes mediante las técnicas de exploración, como la resonancia magnética o la tomografía computarizada, el neurocirujano puede planificar cuestiones como el lugar en el que va a hacer la incisión o el tamaño de apertura que necesita, así como trazar la ruta de actuación para llegar a la lesión, evitando el paso por estructuras críticas.

Durante la cirugía: guía

Ya en el quirófano, el neuronavegador sirve de guía precisa porque se sincroniza con el instrumental quirúrgico. El neurocirujano puede ver en una pantalla dónde se encuentra el material que usa en cada momento. De esta manera, puede asegurarse de que está utilizando la trayectoria correcta hacia la lesión o corregir su intervención para mantenerse dentro de un espacio seguro.

Por comentar un caso concreto, en una operación de trigémino, el sistema de neuronavegación ayuda a localizar con precisión el punto del nervio afectado.

Después de la cirugía: verificación

Al terminar la intervención, el sistema aporta datos que sirven para comprobar que, por ejemplo, no se han dejado restos del tejido que se quería eliminar. El especialista puede verificar que el resultado de la intervención se ajusta a lo que había planificado en la primera fase.

Beneficios de la aplicación de neuronavegadores en la neurocirugía

¿Qué gana el paciente y cómo ayuda la neuronavegación al equipo médico? Se pueden establecer cinco beneficios principales del uso del sistema de neuronavegadores: más precisión y seguridad; mejor planificación; cirugías menos invasivas; menor estancia hospitalaria, y más fiabilidad en el resultado.

Mayor precisión y seguridad quirúrgica

El riesgo de dañar estructuras funcionales se reduce de forma notable gracias al mapa tridimensional y al hecho de contar con una referencia constante en tiempo real. Esta seguridad ayuda a preservar áreas cerebrales relacionadas con la motricidad o implicadas en el habla, así como zonas vasculares.

Mejor planificación

Cada paciente es único y con la neuronavegación se puede establecer la mejor forma de abordar la intervención, anticipar complicaciones y adaptar la operación a la anatomía particular del paciente.

Cirugías menos invasivas

Como el neurocirujano puede planificar la intervención con fiabilidad, el sistema permite definir la incisión más pequeña y elegir la trayectoria más corta hacia la lesión, evitando accesos más invasivos e innecesarios. La cirugía menos invasiva es importante para mantener la buena salud del cerebro.

Reducción de tiempos y de estancia hospitalaria

En general, los tiempos de intervención y de estancia hospitalaria se reducen debido a que la precisión del sistema permite acortar tanto el paso por el quirófano como el proceso de recuperación del paciente.

Verificación del resultado

El último beneficio tiene que ver con la comprobación de que la intervención ha resultado satisfactoria, ya que el sistema ofrece datos para asegurar que no queden restos de tejidos no deseados. Todo esto se traduce en un resultado global más satisfactorio para el paciente y en mejores resultados clínicos verificables.

 

Los neuronavegadores, gracias al mapa tridimensional del área cerebral o espinal en el que se va a intervenir, contribuyen así a mejorar la neurocirugía mediante la posibilidad de planificar la intervención, orientar al neurocirujano en el quirófano y comprobar que los resultados son los esperados.

 

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